寶寶口腔不良習(xí)慣要當(dāng)心
口腔不良習(xí)慣對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響
在臨床工作中，常有許多細(xì)心的家長(zhǎng)來(lái)咨詢,，為什么他們的孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)了牙列不齊的現(xiàn)象,，如老百姓常說(shuō)的“地包天”,，或牙列外凸,，開(kāi)唇露齒等,。家長(zhǎng)們并未意識(shí)到這些現(xiàn)象的出現(xiàn),，有些是由于一些不良口腔習(xí)慣造成的,。
什么是口腔不良習(xí)慣?
口腔不良習(xí)慣大部分發(fā)生在兒童時(shí)期,。是指兒童在一段相對(duì)固定的時(shí)間間隔內(nèi)，有意識(shí)或無(wú)意識(shí)地重復(fù)做某一個(gè)相同的動(dòng)作,，如吮手指,、吐舌頭、咬嘴唇、用口呼吸,、偏側(cè)咀嚼等等,。
口腔不良習(xí)慣是錯(cuò)牙合畸形的主要病因之一，約占錯(cuò)牙合畸形病因的16．1％,。如果不及時(shí)加以糾正,，將出現(xiàn)牙面畸形，引起上下牙齒錯(cuò)位,，導(dǎo)致無(wú)法對(duì)齊,。進(jìn)行治療后，如果不良習(xí)慣不能徹底糾正,，仍然會(huì)復(fù)發(fā),。更值得注意的是，一種不良的口腔習(xí)慣,，有時(shí)往往會(huì)繼發(fā)第二種不良習(xí)慣,，如吮手指可造成前牙接觸角不充分，前牙接觸不充分又會(huì)繼發(fā)吐舌頭的習(xí)慣,。因此,，兒童不良習(xí)慣的糾正非常重要。
口腔不良習(xí)慣有哪些?
臨床常見(jiàn)的口腔不良習(xí)慣有：
1．吮的習(xí)慣：吮拇指習(xí)慣,、吮食指習(xí)慣,、吮頰習(xí) 慣、吮唇習(xí)慣,。
2．咬的習(xí)慣：咬下唇習(xí)慣,、咬上唇習(xí)慣、咬物習(xí)慣,。
3．舌習(xí)慣：吐舌習(xí)慣,、伸舌習(xí)慣、舔牙習(xí)慣,。
4．口呼吸習(xí)慣,。
5．下頜前伸習(xí)慣。
6．偏側(cè)咀嚼習(xí)慣,。
（一）吮指
嬰兒一般在3～4個(gè)月時(shí),，常有吮指習(xí)慣,，一般在2歲左右逐漸消失,。如果3歲后還常有這種動(dòng)作，就屬不良習(xí)慣了,。由于手指經(jīng)常被含在上下牙弓之間,，牙齒受到壓力，使牙齒正常方向的長(zhǎng)出受到阻力,，而形成局部小開(kāi)牙,，即上下牙之間不能咬合,，中間留有空隙。同時(shí)由于經(jīng)常做吸吮動(dòng)作,，兩頰收縮使牙弓變窄,，形成上前牙前突或開(kāi)唇露齒等不正常的牙合畸形。
（二）咬唇
咬唇習(xí)慣多見(jiàn)于女童,，一開(kāi)始是在生氣或受批評(píng)犯錯(cuò)誤時(shí)出現(xiàn)咬唇動(dòng)作,，日久便形成咬唇習(xí)慣。咬唇習(xí)慣可單獨(dú)存在,，也可伴有吮指習(xí)慣,。這個(gè)壞習(xí)慣會(huì)影響牙齒在正常位置上的排列，可造成牙齒錯(cuò)亂不齊上前牙唇向傾斜并出現(xiàn)牙間隙,，而下前牙向舌側(cè)傾斜并呈擁擠狀態(tài),，上、下前牙形成深覆蓋,。顏面表現(xiàn)為開(kāi)唇露齒,，上唇短縮，上前牙前突和下頜后縮等癥狀,。
咬上唇習(xí)慣可形成前牙反殆,，下頜前突畸形。
（三）舌習(xí)慣
兒童好奇心強(qiáng),，喜歡用舌尖舔松動(dòng)的乳牙,、乳牙殘根或初萌的恒牙，常形成吐舌習(xí)慣,。但是,，兒童正處于乳牙恒牙的替換期，口腔環(huán)境相對(duì)復(fù)雜,，如果常把舌伸至上下前牙之間,，使前牙咬合不上，上下頜牙齒唇向傾斜,，長(zhǎng)大后可表現(xiàn)為“哨牙”,。舌前伸抵觸下前牙，可使下頜向前移位,，形成下頜前凸畸形,，俗稱“地包天”，嚴(yán)重者會(huì)影響上下頜骨的正常發(fā)育,。
（四）口呼吸習(xí)慣
口呼吸后果是可使上頜骨及牙弓受到頰部肌肉的壓迫,，限制了頜骨的正常發(fā)育，使牙弓變得狹窄，腭蓋高拱,，前牙擁擠排列不下引起咬合紊亂,，嚴(yán)重的還可出現(xiàn)下頜前伸，下牙蓋過(guò)上牙,，即俗稱“兜齒”,、“癟嘴”。
（五）下頜前伸習(xí)慣
將下巴不斷地向前伸著玩,，可形成前牙反頜,，俗稱“地包天”。
（六）偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
偏側(cè)咀嚼習(xí)慣者可使牙弓向咀嚼側(cè)旋轉(zhuǎn),，廢用側(cè)發(fā)育不良,，使下頜向咀嚼側(cè)偏斜、導(dǎo)致臉型左右不對(duì)稱,。多因一側(cè)有齲齒或其他疾病致長(zhǎng)期使用健側(cè)咀嚼,，長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼使健側(cè)面部豐滿而廢用側(cè)萎縮，形成面部不對(duì)稱,，偏側(cè)的后牙形成對(duì)頜甚至反頜,，廢用側(cè)形成深覆頜，廢用側(cè)牙齒易堆積牙垢,，從而繼發(fā)齲壞和其他牙周疾病,。
偏側(cè)睡眠
這種睡姿使頜面一側(cè)長(zhǎng)期受到固定的壓力，造成不同程度的頜骨及牙齒畸形,，兩側(cè)面頰不對(duì)稱,。睡眠時(shí)經(jīng)常用手、拳頭枕在一側(cè)臉下或用手托著,，亦可導(dǎo)致頜面發(fā)育異常及面部不對(duì)稱,。
含空奶頭
一些嬰兒喜歡含空奶頭或安撫奶嘴睡覺(jué)或躺著吸奶，這樣奶瓶壓迫上頜骨,，而嬰兒的下頜骨則不斷地向前吮奶,，長(zhǎng)期反復(fù)地如此動(dòng)作，可使上頜骨受壓,，下頜骨過(guò)度前伸,，形成下頜骨前突的畸形。吮奶瓶3歲以內(nèi)的,，對(duì)牙頜發(fā)育的影響較小,，而3歲以后仍然未停止使用奶瓶者，牙頜發(fā)育畸形的發(fā)生率明顯增加,。
口腔不良習(xí)慣的糾正
對(duì)于口腔不良習(xí)慣應(yīng)盡早糾正,，防止錯(cuò)頜畸形的產(chǎn)生。對(duì)于已導(dǎo)致錯(cuò)牙頜畸形的口腔不良習(xí)慣,，在矯治錯(cuò)牙頜畸形前,，應(yīng)先行口腔不良習(xí)慣的糾正。
1．破除吮拇指習(xí)慣
可以在被吮吸的手指上涂抹一些帶苦味,、對(duì)身體無(wú)害的物質(zhì),，如果仍不行，可以到醫(yī)院,，在醫(yī)生的指導(dǎo)下戴一個(gè)唇擋矯治器進(jìn)行矯正,。
2．破除咬唇習(xí)慣
對(duì)抗“咬唇”咬下唇會(huì)增加上前牙唇向壓力及下前牙舌向壓力，造成上前牙唇向傾斜,；同樣,，咬上唇或使下前牙唇出現(xiàn)傾斜。其結(jié)果是牙間隙變大,，牙周畸形,。可用前庭盾,，把唇牙隔離,，防止吮咬，并進(jìn)行唇肌訓(xùn)練,。如果前庭盾不能固位,，可以用膠布將嘴封閉起來(lái)，等到前牙改觀后,，唇肌張力加強(qiáng)了,，前庭盾即可自行在口腔內(nèi)固位。
3. 破除舌習(xí)慣
破除舌習(xí)慣可用附有腭刺,、腭屏的活動(dòng)或固定矯治器,，使舌體局限于固有口腔內(nèi)，提醒并阻止舌與牙齒接觸,。
4. 破除口呼吸習(xí)慣
正常情況下,，我們都是在用鼻子呼吸，但如果出現(xiàn)扁桃體肥大,、鼻甲肥大,、鼻中隔彎曲、鼻炎等病癥,，往往會(huì)引起鼻腔的部分阻塞,。遇到這種情況，首先是治療此類疾病,。如果痊愈后仍有用口呼吸的現(xiàn)象出現(xiàn),，一是隨時(shí)提醒患兒閉口呼吸,，二是用口罩或前庭盾來(lái)糾正，可以作唇肌的訓(xùn)練,，增加張力,，使嘴巴能夠自然閉合。
5．破除下頜前伸習(xí)慣
隨時(shí)提醒患兒后縮下巴,，適當(dāng)選用頭帽頦兜矯治
6．破除偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
要糾正這一毛病,，必須去除齲病等影響咀嚼的疾患，及時(shí)修復(fù)缺損的牙齒,。要有意識(shí)地堅(jiān)持用不常用一側(cè)的牙齒咀嚼食物,，全口進(jìn)行調(diào)磨，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉,，使得咀嚼能夠自如,，兩側(cè)牙齒得以均衡發(fā)展。
口腔不良習(xí)慣的糾正,，首先必須取得患兒的合作,，對(duì)患兒進(jìn)行教育和誘導(dǎo)，讓其認(rèn)識(shí)到口腔不良習(xí)慣的害處,，以爭(zhēng)取自行摒棄,。一般講，發(fā)生時(shí)間不久,、持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)的口腔不良習(xí)慣,，通過(guò)耐心說(shuō)服教育，加上父母的引導(dǎo)和提醒,，是有可能糾正的,。一般兒童能在7－8歲后自行糾正，畸形大都能消失,。對(duì)有不良習(xí)慣的兒童應(yīng)說(shuō)服教育,，如不能奏效，可在醫(yī)生的幫助,、指導(dǎo)下矯正這些不良習(xí)慣,，幫助我們的寶寶健康成長(zhǎng) 。