王女士特別害怕治牙,醫(yī)生安慰她:現(xiàn)在是無痛治牙,不要緊張,,她還是渾身顫抖……
從“無痛治牙”看麻醉技術(shù)進(jìn)步
“兩個晚上都沒睡好了”,最近,王女士被牙痛折磨,家人也沒休息好。
牙齒如此疼痛為什么不去醫(yī)院呢?原因是害怕治牙時的疼痛,。
因多年前治牙時打麻藥疼痛,,治牙時疼痛,從此懼怕治牙,,寧肯忍受牙痛也不愿意治牙,。這次,王女士幾乎是在家人的“綁架”下來口腔醫(yī)院治牙,,醫(yī)生安慰王女士:現(xiàn)在的麻醉是無痛的,,不要緊張,王女士還是渾身顫抖,,兩只手被老公,、女兒緊緊握著,抱著豁出去的態(tài)度,,同意接受麻醉,,雙目緊閉等待疼痛,可始終未疼痛,,慢慢的王女士不抖了,,手也放松了。
開始治療了,,醫(yī)生給王女士用上了橡皮障(不用反復(fù)起身吐口水了),,1個多小時的治療,王女士竟睡了一覺,,可能是近兩天折騰得太累了,。
王女士對治牙的恐懼不是空穴來風(fēng),多年前的麻醉確實(shí)疼痛,,但現(xiàn)在麻醉技術(shù)提高,,治牙進(jìn)入無痛時代。下面,,我們來一起回顧一下麻醉技術(shù)進(jìn)步的過程:
最初:用5毫升注射器,,藥物是普魯卡因
此種麻醉特點(diǎn)是針頭粗進(jìn)針時疼痛。由于是手推,,很難掌控注射速度,,注射麻藥速度快,也會引起疼痛。注射麻藥速度快還會引起心慌,、頭暈,、惡心、甚至是暈厥等不良反應(yīng),。另外普魯卡因引起過敏的機(jī)率比較大,。醫(yī)生注射麻藥時也費(fèi)力,由于牙齦粘骨膜堅(jiān)韌,,醫(yī)生要用力推注射器,,醫(yī)生的手也很疼痛,有時用力過猛手都顫抖,。此種方法麻醉是患者疼痛,,醫(yī)生費(fèi)力。
再進(jìn)一步:用注射槍麻醉,,藥物是阿替卡因
特點(diǎn)是針頭細(xì),,可減輕病人的疼痛,醫(yī)生注射藥物時省力,,藥物引起過敏的幾率比較小,,相對安全。但仍然是醫(yī)生手推注射藥物,,注射藥物的速度較難控制,,麻藥注射快可引起病人疼痛、頭暈,、惡心,、暈厥等不良反應(yīng)。
現(xiàn)在:常用STA麻醉儀,,藥物是阿替卡因
特點(diǎn)是針頭細(xì),,邊進(jìn)針邊注射麻藥,可減輕進(jìn)針整個過程的疼痛,,另外,,電腦控制,勻速給藥,,避免快速給藥引起的疼痛及頭暈,、惡心、心慌,、暈厥等不良反應(yīng),。麻藥是阿替卡因,過敏的幾率小,。此種麻醉方法醫(yī)生省力,,病人舒適。
(綜合急診科 孔慶華)