牙周疾病在我國(guó)的發(fā)病率極高,，據(jù)第四次全國(guó)口腔健康流行病調(diào)查顯示：35~44歲年齡組的牙齦出血率高達(dá)87.4%,，牙石檢出率96.7%，牙齦出血檢出率比10年前上升了10.1個(gè)百分點(diǎn),。而真正進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行牙周規(guī)范化治療的患者卻較少，很多基層醫(yī)院的牙周疾病的治療開展不足,。
究其原因，是由于大多數(shù)人對(duì)于牙周疾病的治療存在很多“誤區(qū)”,，比如認(rèn)為洗牙會(huì)導(dǎo)致牙縫增大，越洗越松,；認(rèn)為牙本來不疼只是出血，牙周治療后反而會(huì)出現(xiàn)牙疼,；認(rèn)為“老掉牙”是正?，F(xiàn)象,，不能避免；認(rèn)為刷牙出血,，牙齦紅腫是“上火”造成的,，用用藥物牙膏,，或吃點(diǎn)清熱解毒的藥就好,；認(rèn)為自己每天都刷牙,，牙周疾病不需要定期治療,；認(rèn)為牙周疾病洗洗牙就不出血了,，不需要繼續(xù)治療,。這些對(duì)于牙周疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使得牙周疾病的規(guī)范化治療難以開展,。
關(guān)于牙周病，以下8個(gè)要點(diǎn)你需要知道,。
牙周病是我國(guó)成年人喪失牙齒的首要原因
在牙周病慢性發(fā)展過程中,，疼痛不明顯,，會(huì)逐漸出現(xiàn)牙齦出血，紅腫,，溢膿,，牙齦萎縮，牙縫增大,，咀嚼無力，牙齒松動(dòng),，直至牙齒脫落，需積極治療,。
牙周治療需要有計(jì)劃地進(jìn)行序列治療
牙周疾病的表現(xiàn)多樣,，臨床癥狀逐漸顯現(xiàn)。主要治療包括：基礎(chǔ)治療,，相關(guān)學(xué)科的治療，牙周手術(shù)治療,，牙周維護(hù)期治療,。需按醫(yī)生要求及時(shí)復(fù)診，定期復(fù)查,，在治療過程中輔以X線片檢查和佛羅里達(dá)（Florida）探針檢查,。
國(guó)內(nèi)外都沒有治療牙周病的特效藥
藥物無法控制牙周病,，長(zhǎng)期服藥還會(huì)對(duì)身體其他器官造成損害。
牙周病的治療必須全口同時(shí)進(jìn)行
因?yàn)檠例X周圍的組織是整體相連的,，細(xì)菌不單獨(dú)存在于某個(gè)牙上,，單獨(dú)治療會(huì)出現(xiàn)口腔其他牙的細(xì)菌再次繁殖于治療牙上，從而導(dǎo)致治療的失敗,。
重度牙周炎患者必須進(jìn)行牙周手術(shù)治療
單獨(dú)基礎(chǔ)治療僅能改善牙齦表面癥狀,，如牙齦紅腫出血等，但不能徹底根除牙周骨組織周圍的細(xì)菌,，以致疾病發(fā)展轉(zhuǎn)為隱蔽性高的狀態(tài)，最終致牙松動(dòng),。牙周手術(shù)能徹底清除所有細(xì)菌,，達(dá)到最穩(wěn)定良好的療效，從而延長(zhǎng)患牙在口腔中的壽命,。
牙周病的治療需要多學(xué)科的聯(lián)合治療
牙周病是一個(gè)多因素疾病,，治療效果受局部解剖因素、咬合創(chuàng)傷因素,、吸煙、遺傳,、全身因素等的影響,。尤其是在詢問全身性疾病史的時(shí)候有幾個(gè)重要因素需要重點(diǎn)考慮，包括系統(tǒng)性疾?。ㄈ缧难芗膊?、糖尿病、胃腸道疾病,、阿爾茲海默癥、呼吸系統(tǒng)疾病,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等）控制情況及服藥情況,，口腔衛(wèi)生習(xí)慣,、肥胖,、吸煙史等,。對(duì)于某些復(fù)雜的病例還需要配合進(jìn)行牙髓,、修復(fù),、正畸治療才能達(dá)到較好的療效,。
牙周病需要長(zhǎng)期治療
牙周病的治療不是一勞永逸的,，治療效果的好壞在于醫(yī)患雙方的共同努力?；颊咝枧浜厢t(yī)生采用有效的方法,，保持口腔衛(wèi)生，控制菌斑,，并定期進(jìn)行預(yù)防性潔治及相關(guān)的維護(hù)治療。重度牙周炎患者需1~3個(gè)月進(jìn)行一次維護(hù)治療,，輕中度牙周炎需3~6個(gè)月進(jìn)行一次維護(hù)治療,。
未加以控制的牙周病會(huì)加重全身疾病
國(guó)內(nèi)外大量研究表明：牙周病是急性心肌梗死,、腦卒中、冠心病等心血管疾病的危險(xiǎn)因素,；牙周病與糖尿病有雙向關(guān)系,，會(huì)影響血糖控制；牙周病對(duì)孕婦的危害遠(yuǎn)大于吸煙飲酒,，會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)和低體重兒；牙周病與呼吸系統(tǒng)感染,，胃病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等密切相關(guān),。因此,，為了您全身健康,，請(qǐng)及早徹底控制牙周病。
作者：牙周黏膜科主任 孫江
原載《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)·今日口腔》第187期06~07版